| Naujausi | Aktualu | Gyvenimas | Pramogos | Specialiosios rubrikos | +Projektai |  etaplius TV |
Nauja medicinos įranga suteikia daugiau galimybių ir gydytojams, ir pacientams. Respublikinės Šiaulių ligoninės vaikų ir suaugusiųjų chirurgai bei ortopedai-traumatologai džiaugiasi galimybe operuoti, naudojant naujus, didelės raiškos portatyvinius rentgeno aparatus, vadinamus „C lanku“. Įsigyti trys nauji aparatai, palengvinantys chirurgų darbą bei suteikiantys daugiau galimybių, operuojant pacientus, kuriuos neretai tekdavo siųsti į šalies didžiuosius centrus. Vaikų ortopedai traumatologai Visvaldas Dailyda ir Rimantas Norkus, atlikę šlaunikaulio galvos osteosintezę sraigtu dėl jaunatvinės šlaunikaulio galvos epifiziolizės, džiaugiasi naujojo aparato raiška ir mobilumu.
Nusprendė operuoti patys
Į Vilniaus ar Kauno klinikas Respublikinės Šiaulių ligoninės Chirurgijos klinikos Vaikų chirurgijos, ortopedijos-traumatologijos centro specialistai siųsdavo vaikus, kuriems diagnozuodavo jaunatvinę šlaunikaulio galvos epifiziolizę – klubo sąnario ligą. Neseniai medikų pagalbos prireikė 13 metų mergaitei. Ji staiga pradėjo labai sunkiai vaikščioti, skundėsi kojų skausmais. Chirurgai diagnozavo abiejų pusių jaunatvinę šlaunikaulio galvos epifiziolizę, dėl kurios būtina abiejų klubo sąnarių operacija, kuriai pacientę išsiuntė į Kauno klinikas.
Nuo šiol, ligoninei įsigijus naują portatyvinį rentgeno aparatą, pasak Vaikų chirurgijos, ortopedijos-traumatologijos centro vadovės gydytojos vaikų chirurgės Evelinos Klepšytės-Janauskienės, operuoti vaikus dėl šios patologijos bei dėl kaulų lūžių gali patys skyriaus specialistai.
Tokia klubo sąnario operacija Šiauliuose šių metų lapkričio mėnesy atlikta trylikos metų berniukui, atvykusiam iš Šiaulių apskrities. Paauglys pradėjo šlubuoti, skųstis kelio skausmu. Kreipėsi į šeimos gydytoją, kuris išrašė siuntimą gydytojo ortopedo-traumatologo konsultacijai. Gydytojas vaikų chirurgas ortopedas-traumatologas Rimantas Norkus atkreipė dėmesį, kad kelio funkcija visiškai normali, bet ribota klubo sąnario funkcija. Atlikus rentgeno tyrimą, rentgenogramose matėsi, kad pasislinkusi šlaunikaulio galva.
Gydytojas nusprendė kitą dieną operuoti pacientą, nes jau buvo galimybė naudotis naujuoju rentgeno aparatu. Operacija truko beveik valandą. Operaciją atliekantiems gydytojams labai svarbu tiksliai pataikyti ir fiksuoti šlaunikaulio galvą visose projekcijose, ji stabilizuojama tam, kad neslystų toliau. Tam įsukamas sraigtas per šlaunikaulio kaklą ir šlaunikaulio galvą, nepažeidžiant sąnario. Gydytojui labai svarbu tikslumas, svarbu pataikyti per patį šlaunikaulio galvos centrą tiek priekinėje, tiek šoninėje bei įstrižinėje pozicijoje. Tam labai svarbi geros raiškos rentgenograma.
„Dabar, kai Vaikų chirurgijos, ortopedijos-traumatologijos centras gavo naują portatyvinį rentgeno aparatą, vadinamą „C lanką“, mes galime operuoti tokius pacientus patys, kur kas rečiau reikia siųsti į centrus“, – džiaugiasi Vaikų chirurgijos, ortopedijos-traumatologijos centro vadovė E. Klepšytė-Janauskienė efektyviai ir gana greitai kolegų Visvaldo Dailydos ir Rimanto Norkaus atlikta operacija.
Po operacijos pacientas jautėsi puikiai ir po keleto dienų gydymo stacionare išvyko namo, kur jam dar skiriamas apsauginis režimas, 1-2 mėnesius neleidžiama minti kojos. Sugijus operuotam šlaunikauliui, galima ambulatorinė reabilitacija.
Klubo sąnario ortopedinė liga
Šiauliuose per metus būna 4-5 vaikai, kuriems diagnozuojama šlaunikaulio galvos epifiziolizė. Kai laiku diagnozuota liga ir atlikta operacija, vaikui suteikiama šimtaprocentinė galimybė pasveikti, toliau sportuoti ir gyventi visavertį gyvenimą.
Tačiau labai svarbu ankstyva ligos diagnostika, kai šlaunikaulio galvos pasislinkimas dar labai nedidelis. Diagnozavus ligą būtina skubiai pradėti gydymą. Gydymo skuba priklauso nuo poslinkio stabilumo ir nuo poslinkio laipsnio. Dauguma atvejų poslinkiai būna stabilūs. Tokiu atveju pacientas gali laukti operacijos iki dviejų savaičių. Tačiau gydytojas nuo pat tos dienos, kai diagnozavo ligą, nebeleidžia minti kojos: vaikas vaikšto su ramentais arba guldomas į ligoninę ir operuojamas.
Jaunatvinė šlaunikaulio galvos epifiziolizė – viena dažniausių klubo sąnarių ortopedinių ligų. Dažniausiai susergama ankstyvoje paauglystėje. Liga gana sudėtingai diagnozuojama, nes tai klastinga ir apgaulinga liga. Berniukams patologija pasitaiko du kartus dažniau, nei mergaitėms, dažniausiai pasireiškia paauglystėje, prieš augimo šuolį. Berniukams tai yra apie 11-16 metus, mergaitėms – 11-14 metus. Pasaulyje ligos paplitimo dažnis – nuo 2 iki 10 atvejų iš dešimties tūkstančių vaikų. Pas mus sergama mažiau, nes mažesnė populiacija. Dažniau serga lotynų amerikiečiai ir tamsiaodžiai. Iki 40 proc. pacientų pasitaiko abipusė šlaunikaulio galvos epifiziolizė.
Tėveliai turi atkreipti dėmesį, jei vaikas, ypač viršsvorio turintis paauglys, nepatyręs jokios traumos, pradeda šlubuoti, atsiranda skausmas kojoje, kelyje ar šone, (net nebūtinai klubo sąnaryje), šiek tiek suka koją į išorę. Vaikų chirurgė E. Klepšytė-Janauskienė pataria nelikti abejingiems ir nelaukti, kol skausmas praeis ar problemą išaugs, bet kuo skubiau kreiptis į šeimos gydytoją, kuris išrašys siuntimą ortopedo-traumatologo arba vaikų chirurgo konsultacijai. Specialistas, išklausęs nusiskundimus, būtinai patikrins klubo sąnario funkciją, ypač rotacinius judesius, jėgą kojose ir skirs rentgeno tyrimą ir, prireikus, operuos. Nuo šiol vaikų chirurgai bei ortopedai traumatologai naujojo „C lanko“ pagalba galės atlikti daugiau ne tik tokių ortopedinių operacijų, bet ir kitų, ypač stambiųjų kaulų operacijų, kurių prireikia ne tik dėl ortopedinių ligų, bet ir po traumų.
0 0 0 0 0 0 0 0
1 1
0 1 0 0 1 0 0 1 0
0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
