Sveikatos apsaugos ministerijos fiasko: skaidrumo kaina – dar ilgesnės eilės pas gydytojus

Nuo balandžio įsigaliojusi Sveikatos apsaugos ministerijos įvesta naujovė įpareigojo gydymo įstaigas skelbti bent keturių mėnesių gydytojų darbo grafikus. Ministerija motyvavo, kad toks pakeitimas sumažins eiles pas gydytojus ir didins skaidrumą. Tačiau praktika parodė priešingą efektą – dalyje gydymo įstaigų eilės ne sumažėjo, o dar labiau pailgėjo.

Nuo balandžio įsigaliojusi Sveikatos apsaugos ministerijos įvesta naujovė įpareigojo gydymo įstaigas skelbti bent keturių mėnesių gydytojų darbo grafikus. Ministerija motyvavo, kad toks pakeitimas sumažins eiles pas gydytojus ir didins skaidrumą. Tačiau praktika parodė priešingą efektą – dalyje gydymo įstaigų eilės ne sumažėjo, o dar labiau pailgėjo.

Gyventojai skundžiasi, kad laisvų vietų pas specialistus nelieka vos pasirodžius naujiems grafikams.

Konsultacija nuotoliu

Prieš dvi savaites panevėžietės Rasos šeštadienio rytas prasidėjo neįprastai. Prabudusi moteris nepajėgė atmerkti akių – abi akys sruvo ašaromis, o vieną ir skaudėjo. Dėl stipraus ašarojimo sutriko ir regėjimas, tad artimieji Rasą skubiai nuvežė į Respublikinės Panevėžio ligoninės priimamąjį.

Ten panevėžietei suteikta skubi medicinos pagalba.

„Kaip man paaiškino, kažkaip buvo stipriai subraižytas mano akies obuolys, prasidėjo akies uždegimas. Buvo išrašyti vaistai, o toliau gydytis nurodė kreiptis į savo polikliniką“, – pasakojo moteris.

Tačiau pirmadienio rytą pasiskambinusi į Panevėžio rajono savivaldybės polikliniką, kurioje ir yra registruota, Rasa išgirdo, kad laisvų vizitų pas akių gydytojus nėra. Jai nurodyta skambinti po poros savaičių, kai prasidės registracija spalio mėnesiui.

„Laukti negalėjau. Patekti į privačias akių klinikas irgi ne taip paprasta. Taip sutapo, kad mamai neseniai Kauno klinikose atlikta akies lęšiuko keitimo operacija. Nuvažiavusi į klinikas dėl savo reikalų su gydytoju konsultavosi ir dėl mano situacijos“, – pasakojo panevėžietė.

Laukia kaip išganymo

Ir tokių kaip Rasos istorijų – ne viena. Panevėžio rajone gyvenanti Lina pas ortopedą Panevėžio rajono poliklinikoje prisiregistravo liepos pirmoje pusėje. Jos vizitas – spalio 21-ąją.

„Seniai turiu problemų dėl sąnarių. Pernai vasarą skaudėjo vieną kelį, šįmet pradėjo ir antrą. Pernai rugpjūtį ortopedas paskyrė vaistus nuo sąnarių skausmo. Buvo skirta ir reabilitacija, kurios irgi teko laukti keturis mėnesius. Po reabilitacijos buvo pagerėję, bet dabar jau abi kojas skauda taip, kad šlubuoju. Tebegeriu vaistus, be jų būtų visai blogai“, – pasakoja 50-metė Lina.

Anot pacientės, siuntimą pas ortopedą rašęs šeimos gydytojas patarė kreiptis į Ligonių kasą ir klausti, kodėl taip ilgai reikia laukti vizito pas reabilitologą. Ji tikisi rudenį patekti pas abu specialistus – ortopedą ir reabilitologą.

„Bet laukti dar mažiausiai iki spalio. O aš jau dabar sunkiai vaikštau ir kenčiu skausmą, nes vaistai menkai gelbsti“, – guodėsi rajono gyventoja.

Iš kitų miestų

Panevėžio rajono savivaldybės poliklinikos pavaduotoja valdymui ir infrastruktūrai Aušra Indriliūnaitė sutinka: eilės pas specialistus išties pailgėjo, kai nuo balandžio vidurio gydymo įstaigos pradėjo skelbti keturių mėnesių gydytojų specialistų darbo grafikus.

„Priimame visus pacientus, nepriklausomai nuo to, kur jie yra prisirašę – ar mūsų poliklinikos, ar kitų Panevėžio klinikų pacientai, ar Pasvalio, Kupiškio, bet kurio kito miesto gyventojai. Svarbu, kad įstaiga, kuri siunčia pacientą, būtų sudariusi sutartį su Ligonių kasa ir būtų galiojantis siuntimas.

Eilės pailgėjo todėl, kad nuo balandžio vidurio turime skelbti mažiausiai keturių mėnesių laisvus vizitus, o registracija visiškai atvira, be jokių ribojimų. Kadangi registracija vyksta ir internetu, pastebime, kad nemažai pacientų yra kitų miestų gyventojai“, – teigė poliklinikos pavaduotoja.

Į papildomą eilę

Pasak A. Indriliūnaitės, laisvi vizitai paprastai skelbiami kiekvieno mėnesio 20–25 dienomis. Tačiau nutinka ir taip, kad pas specialistus, kurių mieste jaučiamas didelis stygius, kaip kardiologai, neurologai ar oftalmologai, vietos užsipildo labai greitai. Tuomet pacientai rikiuojami į papildomą laukiančiųjų eilę.

Tik pas reabilitologą nėra tokios papildomos eilės, mat pas juos siuntimas galioja du mėnesius.

„Pas tų specialybių, kurios labai paklausios, gydytojus nėra laisvų vietų net ir skelbiant keturių mėnesių eiles. Todėl darome papildomą laukiančiųjų eilę – vos tik atsiranda laisvų vietų, pirmiausia jiems siūlome. Jei galėtume skelbti vizitus pas gydytojus metams į priekį, tikriausiai ir šie laikai užsipildytų“, – pažymi A. Indriliūnaitė.

Neatsakingi pacientai

Anot A. Indriliūnaitės, atsiradus prievolei laisvus laikus skelbti keturiems mėnesiams į priekį, pacientai daug laisviau gali rinktis, bet, kaip ji pastebi, kuo ilgesnis laukimo laikas, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas vizitą pamirš arba pagalbą ras kitur. Nors pati poliklinika iš vakaro pacientų perklausia, ar atvyks pas gydytoją, dažnai pasitaiko, kad ligoniai taip ir nepasirodo.

Skaičiuojama, kad tokių neatsakingų pacientų kasdien pas vieną specialistą pasitaiko po 2–3.

„Pacientai linkę užsiregistruoti keliose įstaigose, sulaukę vizito kitoje, jo taip ir neatšaukia. O tas talonas kam nors galbūt yra aukso vertės. Arba iš vakaro informuoja, kad atvyks, bet sutartą valandą taip ir nepasirodo, nes išvažiavo prie jūros.

Trūksta drausmės, jeigu visi atsakingai laiku praneštų, kad neatvyks pas gydytoją, tą vietą būtų galima pasiūlyti kitam ir eilės nebūtų tokios ilgos“, – akmenuką ir į pacientų daržą meta poliklinikos pavaduotoja.

Pasak A. Indriliūnaitės, nauja tvarka tik suteikia viltį, kad žmogus turi vizitą pas gydytoją arba bent patenka į laukiančiųjų eilę, jeigu visi keturių mėnesių laikai jau užimti.

„Eilės dėl to tikrai nesutrumpėjo. Nepadaugėjo nei specialistų, nei pailgėjo jų darbo laikas“, – sako A. Indriliūnaitė.

Trumpalaikis efektas

Respublikinės Panevėžio ligoninės Konsultacijų poliklinikos vedėja Vaida Sungailienė teigė, kad anksčiau skelbdavo laisvus vizitus trims mėnesiams į priekį, bet kai paklausa viršija pasiūlą, tiek nepakakdavo, tad pacientus registruodavo į papildomą eilę. Kai paskelbiami laisvi laikai, pirmiausia registruojami žmonės iš laukimo eilės.

„Dabar paskelbėme laisvų vizitų mėnesiu daugiau. Tuo metu, kai teko skelbti ne mėnesio, o dviejų laisvus vizitus, pokytis buvo, bet dabar situacija iš esmės tokia pati“, – teigė V. Sungailienė.

Šiuo metu pas kardiologus, oftalmologus, gastroenterologus, traumatologus ar fizinės medicinos reabilitacijos gydytojus rasti laisvą laiką itin sudėtinga, tad žmonės rikiuojami į papildomą eilę.

„Mes neturime tiek personalo, koks yra poreikis. Pas šiuos gydytojus pacientai registruojami į laukimo eilę, išskyrus skubios pagalbos atvejus. Pavyzdžiui, jeigu žmogus susilaužė koją ir būtina stebėti, kaip ji gyja, arba besilaukiančioms moterims turime papildomų talonų tai pačiai savaitei“, – pasakojo Konsultacijų poliklinikos vedėja.

Saugikliai užmaršuoliams

V. Sungailienė pastebi, kad kuo ilgesnis laukimo laikas, tuo didesnė tikimybė, jog vizito laukiantis žmogus pasveiks ar ras kitą sprendimą. Tačiau dažnai net ir radus pagalbą kitur registracija pas Konsultacijų poliklinikos specialistą neatšaukiama.

„Žmogui jo skausmas yra pats didžiausias, tad bando ieškoti pagalbos ir kitur. Vilniuje ar Kaune yra daugiau specialistų, ten pagalbą galima gauti greičiau. Bet ne vienas, kitur apsilankęs pas gydytoją, vis tiek pas mus savo vizito neatšaukia arba ateina dar papildomai pasikonsultuoti“, – pažymi V. Sungailienė.

Poliklinika jau prieš metus ėmėsi tam tikrų saugiklių – tik užsiregistravus pacientui nusiunčiama žinutė su nurodyta vizito informacija, likus dviem dienoms iki vizito vėl ateina priminimas, galiausiai likus dienai iki vizito žmogus sulaukia ir skambučio.

„Pacientai nėra labai atsakingi, bet anksčiau būdavo dar daugiau užmaršių“, – pažymi Konsultacijų poliklinikos vedėja.