Medikai aptarė siuntimų išrašymo bei galiojimo tvarkas ir problemas

Respublikinė Šiaulių ligoninė ir Šiaulių teritorinė ligonių kasa ligoninės Chirurgijos klinikos konferencijų salėje jau ne pirmą kartą surengė susitikimą su Šiaulių apskrities pirmines ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių gydymo įstaigų atstovais. Susitikimo metu aptartos problemos, kylančios dėl siuntimų, išrašomų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti. Buvo nuspręsta, kad siuntimai sveikatos priežiūros paslaugoms gauti bei atsakymai į siuntimus būtų išrašomi tinkamai.

Pranešimą „Siuntimų gydytojų konsultacijai pagrįstumas“ perskaitė Respublikinės Šiaulių ligoninės direktorius Mindaugas Pauliukas.

 Siuntimas – medicinos dokumentas, aprašo nustatyta tvarka įformintas ir pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančio gydytojo išduotas kreipimasis į specializuotas asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiantį gydytoją ar kitą sveikatos priežiūros specialistą, siekiant pasikonsultuoti dėl paciento sveikatos būklės, tyrimų, diagnozės nustatymo ar patikslinimo, gydymo taktikos (pradėti, pratęsti, pakeisti ar nutraukti gydymą) ar darbingumo, arba įformintas ir išduotas kreipimasis dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo. Gali būti ir tęstinis siuntimas, kai siekiama užtikrinti pirminės priežiūros specialisto siuntimu inicijuotų paslaugų tęstinumą.

Aptardamas siuntimų išrašymo, galiojimo tvarkas, ligoninės vadovas ragino pasitarimo dalyvius išsakyti savo pastebėjimus, problemas, kylančias dėl siuntimų, ir drauge ieškoti sprendimo būdų. 

Šiaulių TLK Kontrolės skyriaus vedėja Dalia Ozolienė priminė esamą tvarką ir atkreipė susirinkusiųjų dėmesį į tai, jog ypač svarbu užtikrinti, kad siuntimai sveikatos priežiūros paslaugoms gauti bei atsakymai  į siuntimus būtų išrašomi tinkamai.

Priminta, jog siuntime turi būti nurodyta ne tik ligos diagnozė, siuntimo priežastis, ligos ar sveikatos sutrikimų kodas, bet ir ligos anamnezė bei eiga, su siuntimo išdavimu susijusių atliktų tyrimų rezultatai, konsultavusių gydytojų specialistų išvados, tyrimų atlikimo bei išvadų pateikimo datos, taikytas gydymas ir jo efektyvumas, siuntimo priežastys ir jų pagrindimas. Svarbu žinoti, kad siuntimą išduodantis gydytojas gali nurodyti jam pateikti radiologinio tyrimo vaizdų kopijas.

Susitikime aptarti netinkamai parašytų siuntimų pavyzdžiai. Atkreiptas dėmesys, kad už netinkamus siuntimus ir atsakymus į juos, numatyta atsakomybė.

Apie netinkamai įformintą siuntimą ar pateiktą atsakymą turi būti informuojama gydymo įstaiga, kurioje dirba siuntimą išdavęs gydytojas arba atsakymą pateikęs gydytojas ar sveikatos priežiūros specialistas. Siunčiančioji gydymo įstaiga privalo užtikrinti, kad netinkamai įformintas siuntimas būtų patikslintas ir ne vėliau kaip per tris darbo dienas pakartotinai pateiktas įstaigai, kurioje pacientui suteiktos sveikatos priežiūros paslaugos. Atsakymą pateikusi gydymo įstaiga privalo užtikrinti, kad netinkamai įformintas atsakymas būtų patikslintas ir ne vėliau kaip per tris darbo dienas pakartotinai pateiktas įstaigai, išdavusiai siuntimą konkrečiai paslaugai gauti. Šiais atvejais turi būti nurodyta, kad pateikiamas siuntimas arba atsakymas yra patikslinti. 

Priminta, kad dėl netinkamai užpildytų siuntimų viena gydymo įstaiga iš kitos gali išsireikalauti sumokėti konsultacijos kainą, jei pacientas atsiųstas, pažeidžiant Siuntimų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti išdavimo, įforminimo ir atsakymų pateikimo tvarkos apraše nustatytus reikalavimus.

Gydymo įstaigų atstovai aktyviai išsakė savo mintis, išgirdo kritikos ir suprato, kad kiekvienas, norėdamas padėti pacientui ir, rašydamas siuntimą ar epikrizę, privalo parodyti ir tai, kad gerbia savo kolegą – gydytoją specialistą ar šeimos gydytoją. Dirbdami šį sunkų darbą medikai ragino vieni kitus ugdyti pacientą, kuris turi suprasti, kad gydymo eigą sprendžia gydytojas.